Vienne 2015, le cancer colorectal métastatique enfin sous le joug de la biologie moléculaire !
Cette troisième journée de congrès, outre de très nombreux posters dédiés aux cancers non colorectaux, a surtout été consacrée aux cancers colorectaux métastatiques, s’attachant souvent à une analyse moléculaire poussée, sur tissu tumoral ou sur acides nucléiques tumoraux circulants permettant d’aborder le traitement sous un angle de plus en plus personnalisé.

L'équipe digestive sur un plateau
28-Sep La question de l’éventuelle sensibilité au cetuximab des tumeurs avec mutation de KRAS au niveau de l’exon 2 en G13D, représentant moins de 5% des CCRm, et qui avait été évoquée sur des données rétrospectives, a été analysée sur une [...]

Efficacité des anti-EGFR en cas de mutations KRAS G13D : le clap de fin ?
Si les anticorps anti-EGFR sont des molécules dont l’utilisation doit être restreinte aux patients avec tumeur RAS non mutés, les données rétrospectives concernant l’impact de la mutation KRAS exon 2 G13D sont contradictoires. En effet, les premiers travaux de l’équipe de Leuven (JAMA 2010 ; 304 : 1812-20 et J Clin Oncol 2012 ;30 :3570-7) ont suggéré l’existence d’un possible bénéfice du cetuximab chez les patients présentant une tumeur KRAS G13D muté.

28-Sep En revanche, les analyses des essais panitumumab (1ère, 2ème et 3 ème ligne) (J Clin Oncol 2013 ; 31 :759-65) n’ont pas retrouvé ce résultat et ont montré une résistance à la molécule quelque soit le type de mutation KRAS (exon 12, [...]

FOLFOX en deuxième ligne du CCRm, tel un météore ! Résultats de l’étude COMETS
Dans le traitement du cancer colorectal métastatique RAS sauvage, le débat fait rage en première ligne entre partisans du bevacizumab et ceux des anti-EGFR.

Abs 2006 - Diapositive 1
28-Sep Toutefois, peu d’essais stratégiques se positionnent au-delà de la première ligne. Le groupe coopérateur italien GISCAD a mené une étude multicentrique comparant après progression sous une première ligne par FOLFIRI-bevacizumab, une séquence thérapeutique par cetuximab-irinotecan en deuxième ligne puis FOLFOX [...]

Densité des lymphocytes intra-épithéliaux et cancers du rectum : quel impact pronostique ?
La présence de lymphocytes infiltrant les cancers est associée à un meilleur pronostic. CD8+ a une activité cytotoxique et FoxP3+ inhibe indirectement la croissance tumorale. Avant la mise en œuvre d’une radiothérapie les rares études publiées mettent en évidence un impact pronostique favorable de CD8+, alors que nous ne possédons que très peu d’informations après la radiothérapie, informations qui d’ailleurs apparaissent contradictoires.

Trois centres de l’est de la France (Nancy, Besançon, Dijon) ont colligé 237 patients ayant eu une chirurgie TME précédée par une radio ou une radiochimiothérapie. Le suivi moyen est particulièrement long (8,1 ans). Globalement 129 ont présenté un évènement [...]

Valeur pronostique des polymorphismes d’AXIN1 et RASSF1a dans les cancers colorectaux métastatiques : à confirmer !
Deux communications orales ont été consacrées ce jour à la valeur pronostique de certains polymorphismes dans les cancers colorectaux métastatiques.

Schema ABS 2010
28-Sep La première a rapporté les résultats d’une analyse pangénomique (> 700 000 polymorphismes) effectuée chez 609 patients européens inclus dans l’essai de phase III CALGB 80405. Trois polymorphismes se sont révélés significativement corrélés à la survie globale, parmi lesquels le [...]

Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.