Une session non colorectale de très haute tenue, et l’honneur de la plénière au cancer du pancréas.
Interview du Dr David Malka, Gustave Roussy, Villejuif
Essais ABC-06 en chimiothérapie de 2ème ligne dans les cholangiocarcinomes avancés
03-Juin
Interview du Dr Julien Edeline, centre Eugène Marquis, Rennes
Les actualités de l’ASCO dans le CHC
03-Juin
Essai KEYNOTE-240: Pembrolizumab en 2ème ligne des CHC avancés
Après progression sous sorafenib, plusieurs traitements ont récemment montré une efficacité en phase 3 contre placebo dans le traitement des CHC avancés (regorafenib, cabozantinib, ramucirumab) (1-3).
03-Juin
Dans ce nouveau paysage, l’immunothérapie a également fait une apparition prometteuse, d’abord avec le nivolumab dans l’essai de phase 1/2 ChekMate 040 (4) puis avec le pembrolizumab dans l’essai de phase 2 Keynote-224 (5). L ‘essai de phase 3 international [...]
Essai ALLIANCE A021202: ou comment allier le Pazopanib aux tumeurs carcinoïdes
Dans les tumeurs carcinoïdes progressives, plusieurs thérapies sont approuvées: les analogues de la somatostatine, l'évérolimus et la radiothérapie interne vectorisée par Lu177 Dotate (1-3).
03-Juin
Les anti-angiogéniques ciblant le VEGF ont montré par ailleurs une efficacité dans les tumeurs neuroendocrines pancréatiques (Sunitinib) (4), mais aussi gastro-intestinales (Bevacizumab-Capecitabine) (5). Le Pazopanib, inhibiteur de tyrosine kinase (ITK) dirigé contre le VEGFR de type 1, 2 & 3, [...]
Une première thérapie ciblée dans les cancers du pancréas métastatique avec mutation germinale de BRCA, et les honneurs de la session plénière à l’olaparib !
Les inhibiteurs de PARP (PARPi), tel l’Olaparib, ont déjà fait leur preuve dans le traitement du cancer de l’ovaire sensible aux sels de platine (en traitement relais de la chimiothérapie pour rechute mais également, dans un second temps, en relais d’une 1ère ligne), puis dans le cancer du sein, essentiellement chez les patients avec un défaut de réparation de l’ADN par mutation BRCA.
03-Juin
En effet les PARP (Poly-(ADP-riboses) polymérases) et BRCA (1 ou 2) sont des enzymes de réparation des lésions de l’ADN, respectivement impliquées dans 2 grandes voies de réparation : BER (Base Excision Reparation, pour des lésions simple brin) et HR (Recombinaison [...]
FOLFOX, enfin un standard en 2ème ligne des cholangiocarcinomes avancés: Essai ABC-06
Après progression sous Gemcitabine + Cisplatine (GEMCIS) ou oxaliplatine (GEMOX) en 1ère ligne, il n'existe à l'heure actuelle aucun standard thérapeutique de 2ème ligne des cholangiocarcinomes en l'absence d'étude randomisée dans cette situation.
03-Juin
Des études rétrospectives ont suggéré l’intérêt d’une chimiothérapie avec des résultats contradictoires quant à la supériorité d’une bichimiothérapie versus une monothérapie par fluoropyrimidine. L’essai anglais ABC-06, présentée en session orale par Angela Lamarca, est une étude de phase 3 multicentrique [...]
Traitement adjuvant des cancers du pancréas, le FOLFIRINOX reste le standard incontesté : Echec de l’étude APACT
L’année dernière l’étude PRODIGE 24 avait été le point fort de l’ASCO en oncologie digestive validant le FOLFIRINOX modifié x 6 mois (versus gemcitabine) comme standard incontestable du traitement adjuvant des cancers du pancréas.
03-Juin
Cette année ce sont les résultats de l’étude APACT qui ont été présentés. Sur la base de la supériorité de l’association Gemcitabine + Nab-Paclitaxel (gem-NabP) en situation métastatique (1), cette étude de phase III a évalué l’efficacité de Gem-NabP versus [...]
CHC de moins de 3cm : La radiofréquence et la chirurgie au coude à coude !
L'essai japonais de phase 3 SURF présenté ce jour en session orale est une nouvelle étude randomisée ayant comparé la chirurgie à la radiofréquence (RF) chez des patients porteurs de petits CHC avec pour objectif principal à la fois la survie globale et la survie sans progression.
03-Juin
Etaient inclus des patients porteurs de petit CHC (≤ 3 nodules ≤ 3 cm), PS 0-2, avec score Child-Pugh ≤ 7 et jugés opérables. Après avoir prévu initialement d’inclure 300 patients dans chaque bras, l’étude a finalement été arrêtée après [...]
Traitement adjuvant des cancers gastriques : chimiothérapie ou radiochimiothérapie ?
Si le traitement standard complémentaire de la gastrectomie à visée curative des cancers de l’estomac repose sur la chimiothérapie péri-opératoire en Europe, la chimiothérapie post-opératoire et la radio-chimio concomitante post-opératoire sont également des traitements standards respectivement en Asie et en Amérique du Nord.
03-Juin
L’étude de phase III coréenne ARTIST (1) ayant comparé ces deux dernières modalités (chimio Capécitabine-Platine vs Radio-chimiothérapie) n’avait pas montré de différence mais suggérait un avantage bénéfique de la radio-chimiothérapie en cas de stade pN+. L’essai coréen de phase III [...]
Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.
