Et la chimio alors ? On en parle ?
PARADIGMes et OPARATIC, l’olaparib s’attaque au glioblastome sur la pointe des pieds
L’inhibiteur de PARP, employé avec précaution, pourrait être utilisé en guise de radio-sensibilisant chez les patients porteurs de glioblastomes, y compris les patients âgés. Voici les données de 3 essais précoces, avec données de diffusion tissulaire.
02-Juin
L’olaparib (O, inhibiteur de PARP), a des propriétés radio et chimio-sensibilisatrices. Cependant, l’étude de combinaisons thérapeutiques à base d’inhibiteurs de PARP a été limitée en raison de la survenue d’exacerbations de toxicités hématologiques lors de traitements concomitants avec la [...]
L’adhérence aux traitement oraux : Elle n’est pas bonne mais on peut agir !
Deux abstracts dont le premier nous donne une mesure assez précise de la non-adhérence et l’autre nous apporte une solution pour améliorer l’adhérence de manière significative. Pas forcément facile à mettre en place, mais possible : certains chez nous le font déjà.
02-Juin
L’étude de Zhao (Abs 532) a mesuré l’adhérence de patientes traitées par hormonothérapie pour un cancer du sein adjuvant. Les auteurs ont analysé les dossiers de 27’790 patientes traitées par hormonothérapie entre 1999 et 2014. 29,2% étaient traitées par [...]
Cancers tête et cou : le cisplatine en schéma hebdomadaire améliore la tolérance auditive.
Mais quid de l’efficacité de ce schéma hebdomadaire alors que plusieurs études ont montré une réduction de celle-ci : mieux toléré oui mais aussi efficace ?
02-Juin
Cette étude a porté sur la tolérance auditive du cisplatine, associé à la radiothérapie, chez des patients traités pour un cancer tête et cou (larynx, oropharynx, cavité orale ou autres). 28 patients ont été traités par cisplatine selon un [...]
Abi Race, où quand les américains se penchent sur la différence de réponse à l’Acétate d’Abiratérone (AA) selon l’ethnie des patients dans le cancer de prostate métastatique résistant à la castration (CPRCm).
Les patients afro-américains répondraient mieux à l’AA sur le plan biologique que les patients caucasiens, sans bénéfice en survie du point de vue radiologique. Pourquoi ? Tout serait une question de métabolisme.
02-Juin
Les essais pivots de phase III évaluant le recours à l’acétate d’abiratérone + prednisone (AAP) chez les patients porteurs de CPRCm ont inclus peu de patients afro-américains. Pourtant, cette population présente une mortalité plus importante par cancer de prostate [...]
Le Crizo en plein AcSé
Cocorico ! Les résultats de l’essai AcSé visant à permettre aux patients français non éligibles à un autre traitement d’avoir recours au crizotinib en cas de mutation ALK, ROS1 ou MET, indépendamment de l’âge ou de l’histologie, ont été présentés en oral à l’ASCO 2018.
02-Juin
Ce programme d’accès au crizotinib a donc été mis en place en France en 2008 afin de traiter des patients sans alternatives thérapeutiques ou autres essais disponibles. Les patients devaient être âgés de plus d’1 an et avoir un [...]
Lire l’avenir dans le microbiote intestinal : au tour du cancer du rein !
Cette étude prospective montre qu’une signature métagénomique du microbiote intestinal est associée à de meilleurs résultats pour les patients traités par nivolumab pour un cancer du rein à cellules claires métastatiques.
02-Juin
Plusieurs études ont déjà montré que la composition du microbiote intestinal pouvait influencer le devenir des patients sous immunothérapies (IO) pour des cancers épithéliaux et mélanomes. L’équipe de L. Zitvogel a d’ailleurs marqué récemment la communauté scientifique avec des [...]
PHEREXA : De l’intérêt de l’ajout du pertuzumab à une association trastuzumab + capécitabine dans le cancer du sein HER2 positif métastatique.
Cette étude de Phase 3 ouverte est négative en l’absence de significativité statistique. Situation délicate où les gains en valeur absolue semblent néanmoins intéressants.
02-Juin
L’étude PHEREXA a inclus 452 patientes présentant un cancer du sein métastatique HER2 positif. Les patientes, ayant progressé sous traitement à base de trastuzumab, ont été traitées soit par trastuzumab et capécitabine, soit par trastuzumab, capécitabine et pertuzumab. Le [...]
L’abscopal loupe son cou….
Les associations radiothérapie immunothérapie font actuellement le buzz en raison de leur potentielle synergie et description de l’effet abscopal, qui correspond, suite à l’irradiation d’une lésion, à la réponse d’une autre lésion à distance du champ d’irradiation. Cet essai de phase 2 randomisé visait à étudier cet effet dans les cancers des VADS métastatiques.
02-Juin
Il s’agit donc de la première étude de phase 2 randomisée dont l’objectif était d’étudier l’effet d’une radiothérapie stéréotaxique (9Gyx3) associée au nivolumab (3mg/kg) par rapport au nivolumab seul dans le traitement des cancers des VADS métastatiques. Les lésions [...]
Pembro+radiothérapie dans le triple négatif méta : peut-on envisager un effet abscopal ?
L’effet abscopal a été beaucoup discuté en ce début d’ASCO®. Cette phase 2 mono bras montre que l’association pembro-radiothérapie est faisable avec un taux de réponse à 13 semaines de 18%.
02-Juin
Les résultats de l’immunothérapie dans le cancer du sein triple négatif métastatique sont pour le moment décevants (taux de réponse de 4-8%). Les auteurs de cette étude ont émis l’hypothèse que la radiothérapie (RT) pouvait permettre d’améliorer le devenir [...]
Vas-tu laisser ma prostate tranquille ?
Il n’y pas de consensus actuellement sur la surveillance post-thérapeutique des cancers de prostate localisés. Une surveillance rapprochée par le dosage du PSA pourrait influer sur la survie en cas de possibilité de traitement de rattrapage ou dans le cas de maladie agressive. A l’inverse, elle peut être anxiogène et amener à la réalisation d’examens ou de traitements inutiles et/ou morbides. Cette étude visait à étudier l’influence du rythme de la surveillance sur la survie et à identifier les sous-populations bénéficiant d’une surveillance intensive.
02-Juin
Il s’agit d’une étude rétrospective ayant analysé 10 476 patients tissus du NCDB porteurs d’un cancer de prostate diagnostiqués entre 2005 et 2010 et traités par radiothérapie ou prostatectomie radicale. Les patients ont été classés en bas risque, risque intermédiaire [...]
Le romiplostim, ou comment booster ces plaquettes qui ne remontent pas !
Cet analogue de la thrombopoïetine (TPO) pourrait être utilisé en tant qu’adjuvant afin de permettre la réalisation complète du traitement de maintenance par temozolomide (TMZ).
02-Juin
La thrombopénie est l’un des principaux effets indésirables limitant la durée d’exposition au témozolomide (TMZ) chez les patients porteurs de glioblastomes nouvellement diagnostiqués. Pour mémoire, le traitement standard de ces patients est une résection chirurgicale maximale suivie d’un traitement [...]
ImmunoTarget : qu’attendre de l’immuno en cas de driver mutation dans le poumon ?
Les tumeurs avec mutations de l’EGFR sont connues pour présenter une charge mutationnelle faible ce qui leur confère une résistance aux immunothérapies (IO). Cette étude descriptive s’est également intéressée aux mutations rares.
02-Juin
Les altérations moléculaires représentent 20 à 50 % des cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC) métastatiques. Si les thérapies ciblées sont efficaces à la phase initiale, les options après résistances sont limitées. ImmunoTarget est une étude de cohorte [...]
Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.
