Raccourcir la chimiothérapie adjuvante des cancers du côlon : a bad IDEA ?
Malgré un bénéfice en termes de survie démontré depuis 2004, la chimiothérapie adjuvante des cancers coliques de stade III par FOLFOX est responsable d’une neurotoxicité importante. Le consortium IDEA cherche donc à la réduire en diminuant le nombres de cures.

TL_figure plenière idea   Bien que présentée en session plénière, cette étude a été vivement critiquée lors de la discussion. Il s’agit d’une étude internationale de non infériorité basée sur l’analyse poolée de 6 essais de phase 3 randomisés entre 3 mois ou [...]

Alors Pinocchio, tu fumes ?
La grande tendance de ces dernières années dans l’évaluation de la tolérance des traitements repose sur le reporting par le patient lui-même des effets secondaires, le PRO (Patient Reported Outcomes). N’oublions pas que dans certaines situations comme le statut fumeur/non-fumeur objet de cette communication, le déclaratif par le patient n’est pas toujours conforme à la réalité.

Diaporama_ASCO-Pharma_2017_InVivoVeritas-LeCancer   Les auteurs ont analysé 287 patients adultes ayant eu un cancer traité dans l’enfance, depuis au moins 5 ans et 1) ayant renseigné dans leur dossier leur statut fumeur actuel (n=71), ancien-fumeur (n=111), ou jamais fumeur (n=105), et 2) [...]

Quand l’acétate d’abiratérone permet aux porteurs de cancer de prostate métastatiques d’élargir drastiquement leurs perspectives…
A l’occasion de cette session plénière 2017, le Pr K. Fizazi a impressionné l’assistance avec les résultats intermédiaires (et définitifs !) de l’étude LATITUDE. Cette dernière étudiait le recours à l’acétate d’abiratérone (AA) en association à l’hormonothérapie en première ligne de cancers de prostate métastatiques à forte charge tumorale.

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  LATITUDE était un essai randomisé, en double aveugle, multicentrique et international de grande envergure (1199 patients, 235 sites, 34 pays). Les patients inclus étaient considérés à haut risque (score de Gleason ≥ 8, métastases osseuses ou viscérales). La stratification [...]

Patient-Reported Outcomes et Bénéfice en Survie Globale
La mise à disposition d’un système électronique de reporting de symptômes par le patient directement impacte la qualité de vie, et la quantité de vie, dans cette étude monocentrique du Memorial Sloan Kettering Cancer Center de New-York.

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  Sept-cent soixante-six patients suivis au MSKCC pour différents types de tumeurs solides et traités par chimiothérapie ont été inclus dans l’étude (cancers métastatiques du sein, du poumon, GU, gynécologiques). Une plateforme web a été développée, permettant aux patients de [...]


Diffusion de l’afatinib au niveau des métastases cérébrales. La radiothérapie peut-elle aider ? Affaire à suivre.
Une équipe anglaise est allée doser les concentrations intra-cérébrales d’afatinib de 10 patients après 11 jours de traitement pré-opératoire saupoudrés d’un soupçon de radiothérapie. Les résultats en chiffres.

  Des études préliminaires montrent que de la radiothérapie à faibles doses pourrait altérer la barrière hémato-méningée et ainsi faciliter le passage des molécules thérapeutiques à travers cette dernière (modèles in vivo). L’étude de Phase I Cambridge Brain Mets Trial [...]

Watson : simple outil ou oncologue de demain ?
Watson est un logiciel développé par IBM puis adapté à l’oncologie afin de pouvoir orienter le traitement des patients. Quelles sont ses performances dans la vie réelle ?

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  L’utilisation d’outils d’aide à la décision thérapeutique prend en nouvel essor grâce au développement de l’intelligence artificielle et du Big data. Cette étude indienne a évalué les recommandations de traitement faites par Watson pour 362 patients atteints de cancers [...]

Capécitabine en adjuvant dans le cancer des voies biliaires, le nouveau standard ?
Le cancer des voies biliaires est une néoplasie rare (2000 cas / an en France) et de mauvais pronostic (22 % de survie à un an, 9% à 5 ans). Seuls 15-20 % des patients sont éligibles à la chirurgie et cela permet d’obtenir un modeste taux de survie de 15% à 5 ans. Cette étude anglaise (44 centres) se penche sur la problématique discutée de la chimiothérapie adjuvante dans ce contexte.

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  BILCAP, un essai clinique randomisé de Phase III, a étudié l’effet de l’ajout d’une chimiothérapie adjuvante par capécitabine chez des patients opérés en résection radicale et macroscopiquement complète. Pour être éligibles, les patients devaient avoir été opérés d’un cholangiocarcinome [...]

Make the LV5FU2 great again…
Par raison de praticité et pour un argument de surtoxicité non démontré, le LVF5FU2 a été simplifié au début des années 2000 en supprimant le deuxième bolus. Aucun impact pour le patient? Pas sûr….

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  L’essai FFCD 2001-02 était un essai de phase 3 s’intéressant à la chimiothérapie du sujet âgé porteurs d’une tumeur colorectale métastatique. Un schéma factoriel 2×2 a été utilisé pour étudier d’une part l’impact de la modification du LV5FU2 et [...]


Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.