Le cetuximab est faisable en association avec cisplatine/pemetrexed et radiothérapie pour les CBNPC (non épidermoïdes) de stades III non opérables : un essai IFCT
Les résultats des combinaisons chimio-radiothérapies à visée curative dans les stades III sont souvent décevants et incitent à tenter d’optimiser les schémas de traitement, soit de radiothérapie (mais des résultats récents ont montré qu’il était peut être délétère de tenter d’augmenter trop les doses), soit en associant une thérapie ciblée au doublet de chimiothérapie.

Dia Abs 7511_VF_1 L’essai de l’IFCT-0803 (Abs 7511) présenté par Jean Trédaniel a évalué l’apport du cetuximab en association avec pemetrexed-platine chez 106 patients (99 finalement éligibles), inclus entre mars 2010 et janvier 2014. La radiothérapie était délivrée en 33 fractions pour un [...]

Les tumeurs thymiques sont à l’honneur
Apres avoir partagé l’expérience française concernant la prise en charge des tumeurs thymiques dans le cadre de RYTHMIC grâce à l’affiche présentée samedi 31(#7605), 4 essais de phase II sont discutés ce jour

B. Besse V3
4 essais de phase II sont discutés ce jour testant : le Sunitinib (inhibiteur tyrosine kinase multiple ciblant KIT et VEGFR ), le Milciclib (inhibiteur de kinase dépendante des cyclines et de Src), l’Everolimus (inhibiteur de mTor) la combinaison Capecitabine et [...]

Peut-on proposer l’erlotinib en adjuvant des CBNPC EGFR-mutés ?
On peut être tenté de proposer un traitement adjuvant par TKI d’EGFR aux patients opérés d’un CBNPC EGFR-muté. Cependant, aucune donnée ne soutient cette attitude pour l’instant.

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L’essai RADIANT a comparé contre placebo un traitement adjuvant par erlotinib pendant 2 ans dans les CBNPC de stade IB-III opérés. L’essai est négatif sur la population globale. Shepherd FA et al. ont présenté les résultats dans le sous-groupe des [...]

Le topotecan ne fait pas mieux que l’etoposide en première ligne en association avec le platine dans le CPC métastatique
Le doublet sel de platine/etoposide reste à ce jour le standard en première ligne de traitement des cancers bronchiques à petites cellules. Le topotecan a l’AMM en deuxième ligne pour le CPC mais les résultats en première ligne sont divergents en fonction des essais.

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L’équipe danoise de Mau-Soerensen M. (Abs. 7519) a présenté les résultats d’une étude de phase III comparant en première ligne chez des patients ayant un CPC métastatique, le doublet etoposide-platine (EP) au doublet topotecan-platine (TP).   Dans cette étude, le [...]

La radiothérapie post opératoire améliore la survie des CBNPC stades IIIAN2 opérés
Les résultats de la méta-analyse PORT évaluant l’intérêt de la radiothérapie post- opératoire chez les patients ayant un envahissement médiastinal ganglionnaire avaient semé le doute, d’une part en raison de résultats divergents en fonction du statut ganglionnaire et d’autre part en raison de l’inclusion d’essais extrêmement hétérogènes dont certains utilisaient des techniques obsolètes. Néanmoins, il ressortait de cette méta-analyse un potentiel signal d’efficacité chez les patients N2.

L’étude rapportée par Robinson et al. (Abs. 7509) semble confirmer cet état de fait. 4483 patients ont été identifiés entre 2006 et 2010 avec un N2 post opératoire et 1850 (41,3%) ont reçu une RT post opératoire (54 Gy en [...]

L’irradiation cérébrale prophylactique pourrait améliorer la survie sans maladie chez les patients de stade IIIAN2 après chirurgie et chimiothérapie adjuvante
En dehors du cancer à petites cellules en réponse après traitement, l’irradiation prophylactique cérébrale (IPC) n’avait jamais démontré son efficacité. L’intérêt pourrait toutefois être relancé aux vues des résultats de l’étude présentée par Wang SY. et al. (Abs 7508),

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Etude ouverte randomisée, qui concernait 156 patients de stade IIIAN2 correctement opérés et ayant reçu une chimiothérapie adjuvante. Les patients étaient sélectionnés sur leur « haut risque de récidive », établi par modèle mathématique (antérieurement publié par les auteurs et prenant notamment [...]

Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.