2/032022 Comprimer pour réduire le lymphœdème Le port d’un manchon de compression pendant 3 mois après chirurgie du sein permet de réduire le lymphœdème du membre supérieur. La survenue d’un lymphœdème est une complication redoutée après la réalisation d’un curage axillaire chez les patientes atteintes d’un cancer du sein. Une étude randomisée a permis d’évaluer l’intérêt d’une prévention primaire par mise en place d’un manchon de compression [...]
2/032022 GnRHa, un intérêt global dans le sein adjuvant. L’administration d’un analogue de la GnRH permette de maintenir la fonction ovarienne durant la chimiothérapie contre un cancer du sein de patientes préménopausées. L’intérêt de la gonadotropin-releasing hormone analogs (GnRHa) a été analysé sur le maintien de la fonction ovarienne chez des patientes pré-ménopausées, traitées par chimiothérapie dans le cadre d’un cancer du sein adjuvant (stades I à III). Une étude randomisée à [...]
2/032022 Séroconversion, vaccin, COVID et cancer. Une revue de littérature sur la séroconversion après vaccination anti-covid en cancérologie. Une revue de la littérature concernant les séroconversions après vaccination contre le COVID-19 chez les patients atteints de cancer a récemment été publiée dans Annals of Oncology, étudiant ainsi 36 études publiées et les données de 9.260 patients. La séroconversion [...]
2/032022 Symptom monitoring en hospitalisation : peut mieux faire. pas d’impact retrouvé sur la gestion des symptômes ou la DMS par une intervention digitale d’évaluation précoce des symptômes dans le cadre d’une hospitalisation non programmée pour un cancer avancé ne étude ouverte mono centrique, a été menée auprès de patients hospitalisés dans un contexte non programmé avec un cancer avancé afin d’évaluer l’impact d’une intervention de suivi des symptômes. Sur une durée de 21 mois, 390 patients ont été [...]
9/022022 Suivi après cancer pédiatrique, un modèle européen. Un réseau européen a proposé un modèle de suivi des adolescent et jeunes adultes mais également des adultes ayant eu un cancer pédiatrique afin de proposer une approche personnalisée d’accompagnement au long cours. Le réseau européen Pan-European Network for Care of Survivors after Childhood and Adolescent Cancer (PanCare; www.pancare.eu) a proposé un programme de suivi des « survivors » adolescents et jeunes adultes ainsi que des adultes traités pour un cancer dans leur enfance ; le [...]
9/022022 Toxicité cutanée sous inhibiteurs de checkpoints immunologiques. Une revue systématique de la littérature des effets indésirables cutanéeo-muqueux immuno-induits très pratico-pratique. Les inhibiteurs de checkpoints immunologiques peuvent donner des toxicités cutanées très variées, certaines étant tout à fait bénignes et d’autre beaucoup plus graves. Une revue systématique a donc été publiées dans JAMA Oncology, avec un recueil des effets indésirables cutanés [...]
9/022022 Simulation du nombre de cas de cancers évités dans une stratégie de prévention primaire ciblant le surpoids et l’inactivité. Une modélisation montre l’impact en réduction de mortalité liée au cancer de mesure de réduction de l’inactivité physique et du surpoids. L’inactivité et le surpoids sont des facteurs de risque avérés de certains cancers. Dans une étude allemande publié dans European Journal of Cancer, une équipe a présenté une simulation du nombre de cancers qui pourraient être évités sur une période [...]
9/022022 Pas de nouveau traitement du désir sexuel. Le bupropion ne montre pas d’amélioration significative versus placebo, sur le désir sexuel, à 150 ou 300 mg/j. Une évaluation multicentrique de l’intérêt du bupropion à la posologie quotidienne de 150 mg et 300 mg, sur le désir sexuel féminin suivant le score FSFI (Female Sexual Function Index), a été réalisée dans le cadre d’une étude randomisée versus [...]
19/012022 Bonne année supportive. L’année 2021 aura une fois de plus été marquée par la pandémie liée au SARS-CoV-2 et de nombreux articles ont été résumés dans le cadre de notre newsletter, la question impactant notre quotidien. Il est probable que 2022 suive le même déroulement. Néanmoins, l’équipe de rédaction SOS-Pharma s’attache à un regard plus large autour des innovations du parcours de soin, de la tolérance, des nouveaux traitements et des soins de support. L’exercice est passionnant et nous pouvons remarquer une augmentation des publications [...]
19/012022 Tout, tout, tout vous saurez tout sur le vaccin. Tout ce que vous vouliez savoir sur l’efficacité et la tolérance à la vaccination chez les patients atteints de cancer. Quel est l’impact des vaccinations anti Covid chez les patients atteints de cancer en termes d’immunogénicité et de réactions secondaires à la vaccination. L’analyse de la cohorte prospective CANVAX de 1001 patients cancéreux comparés à une cohorte de 1638 témoins [...]
19/012022 Retourner au boulot quand on a mal. Les douleurs modérées à sévères impactent négativement le retour au travail après un traitement anticancéreux. Quel est l’impact de la douleur sur le retour au travail après un traitement du cancer ? La question a été posée dans le cadre d’une analyse des données du Medical Expenditure Panel Survey (MEPS) entre 2016 et 2017 sur la [...]
19/012022 La bonne tolérance des anti-PD-1/L1 chez les plus de 80 ans. La bonne tolérance des anti-PD-1/L1 chez les plus de 80 ans. Les patients âgés sont très peu représentés dans les études cliniques, notamment les phases III d’enregistrement. Se pose donc la question de l’efficacité mais surtout la tolérance des nouveaux traitements chez ces patients. Une étude rétrospective multicentrique internationale a récemment [...]
19/012022 Pancytopénie et inhibiteurs de PARP : oui c’est possible ! Le risque de pancytopénie chez les patients sous inhibiteur de PARP est confirmé, précoce et potentiellement à risque de complication sévère. Une équipe française a étudié l’incidence des pancytopénies survenant sous inhibiteurs de PARP (iPARP) (olaparib, rucaparib, niraparib, talazoparib, and veliparib) en analysant les données de pharmacovigilance de la base de l’OMS. Ils ont ainsi retrouvé 201 cas de pancytopénie sous [...]
19/012022 Fosnetupitant vs fosaprepitant, so what ? Le fosnetupitant est non inférieur au fosaprepitant en prophylaxie injectable des nausées et vomissements cisplatine induits. Deux inhibiteurs de neurokinine de type 1 en administration intraveineuse, le fosaprepitant et le fosnetupitant (de demie vie longue), ont été comparés dans le cadre d’une étude de non infériorité sur leurs efficacité et tolérance en prévention des nausées et [...]
5/012022 Le supermarché de la santé. L’arrivée d’Amazon® dans le domaine de la santé est à suivre de près… Le COVID a permis un essor très rapide des solutions de télésanté, jusqu’ici balbutiantes. Par ailleurs, la pandémie a mis en difficulté de nombreux cabinets médicaux aux USA, devant faire face aux frais engendrés par les infrastructures, notamment en personnel. [...]
5/012022 Utilité d’une PBH sur hépatite immuno-induite. D’après cette étude rétrospective réalisée sur 7046 patients ayant reçu une immunothérapie entre 2010 et 2020, dont 213 ont présenté une élévation des transaminases de grade 3 ou plus, la réalisation d’une biopsie hépatique retarde la mise sous corticostéroïdes et ne réduit pas la durée et la sévérité des symptômes. Bien que la PBH ne semble pas apporter de bénéfice mais plutôt un risque de retard thérapeutique, dans cette étude rétrospective, sa réalisation reste recommandée par ESMO. L’intérêt de la biopsie hépatique n’est pas établi dans le diagnostic et l’aide à la décision thérapeutique en cas d’hépatite chez des patients recevant une immunothérapie. Dans cette étude rétrospective, les auteurs ont cherché à estimer s’il y a et [...]
5/012022 Le digital, même après le cancer. La télémédecine démontre son intérêt dans la prise en charge des problématiques physiques et psycho-sociales en phase après cancer, mais échoue à démontrer son intérêt notamment sur la surveillence des récidives. Le recours aux programmes digitaux de télémédecine (TM) ont le vent en poupe, notamment depuis le début de la pandémie Covid-19. Ce position paper propose une revue de littérature systématique sur la question de l’impact de la TM sur la [...]
5/012022 Réponse vaccinale sous anti-cancéreux. Le taux d’anticorps IgG anti-S à plus de 4 mois d’une vaccination anti-Covid-19, diminue de façon plus significative chez les patients sous traitement anticancéreux par rapport à une cohorte contrôle. CQFD pour une 3ème injection de rappel en attendant la 4ème. Récemment, une étude avait été publiée (et nous l’avions rapporté dans notre newsletter) sur le taux de séroconversion après 2 injections de vaccin BNT162b2 (BioNTech-Pfizer®) chez les patients atteints de cancer en cours de traitement. Celui-ci était de 94% (vs [...]
15/122021 CART cells recommandations ASCO®. Il s’agit là de la publication des guidelines ASCO® sur la gestion des effets indésirables des CAR-T cell utilisées en monothérapie. Une revue de la littérature (35 articles) relativement limitée a amené la commission de l’ASCO® à proposer ces recommandations appuyées sur des consensus d’experts. La première recommandation générale est un report du traitement en cas d’infection aiguë ainsi que la [...]
15/122021 On ne cible pas assez l’os dans la prostate. Les agents ciblant l’os sont sous-utilisés en pratique quotidienne chez les patients présentant un cancer de prostate métastatique hormono-résistant, notamment sous hormonothérapie de dernière génération. Bien que l’intérêt des agents ciblant l’os dans la prévention des évènements secondaires osseux (SSE) chez les patients avec de métastases osseuses d’un cancer de la prostate résistant à la castration (mCRPC) ait été largement démontré, leur utilisation dans la [...]