23/042014 Suivi à long terme des patients métastatiques recevant du Trastuzumab. « Effet centre » F. Fiteni et al. se sont intéressés aux patients porteurs d’un cancer du sein métastatique surexprimant HER2, traités en Franche Comté entre 2001, après mise à disposition du trastuzumab en 2010. Le site de prise en charge était dans [...]
26/032014 Mutation BRCA1/2 : facteur de mauvais pronostic à long terme ? Cinq à dix pourcents des cancers du sein sont dus à la présence d’une mutation génétique, et dans la moitié de ces cas par une anomalie du gène suppresseur de tumeur BRCA 1 ou 2. Cette étude suédoise [...]
26/032014 SAFIR01 : Etude française de personnalisation du traitement du cancer du sein métastatique en fonction de la génomique F. André et al. ont rapporté les résultats de l’étude SAFIR01 utilisant la génomique à haut débit comme outil de décision pour guider des patientes porteuses d’un cancer du sein métastatique vers des essais de thérapie ciblée sur les [...]
26/032014 Chimiothérapie néoadjuvante : vers une définitive compréhension de son rôle dans le traitement du cancer du sein La chimiothérapie néo-adjuvante permet d’augmenter le taux de conservation mammaire mais aussi d’évaluer son efficacité « en vivo ». Son rôle comme outil pronostique de survie doit encore être démontré (1). Plusieurs études concluent cette hypothèse mais l’hétérogénéité des patientes, les [...]
26/032014 Intra operative radiation therapy in breast cancer: pas encore au point ? Le traitement conservateur a démontré depuis longtemps son équivalence en termes de survie par rapport à la mastectomie. Cependant, notamment aux USA, mais aussi dans des pays insuffisamment équipés en appareils d’irradiation, l’irradiation adjuvante est insuffisamment réalisée, rendant ce [...]
26/032014 Mauvaise réponse et pronostic après chimiothérapie néo-adjuvante dans le cancer du sein lobulaire infiltrant chez 1051 patientes Dans les cancers du sein environ 10% sont lobulaires (CLI). Pour cette tumeur selon la Littérature (1,2), la réponse complète histologique (pCR) après chimiothérapie néo-adjuvante (NACT) est moins bonne que pour les tumeurs non lobulaires (non CLI). Une étude [...]
26/032014 Bénéfice en termes de PFS, mais qu’en est-il de la survie globale chez les patientes recevant du fulvestrant ? Le fulvestrant est un agoniste du récepteur œstrogène (RE) validé dans le traitement des carcinomes mammaires RH + en situation de récidive après une première ligne d’hormonothérapie (1,2). La posologie validée suite à ces phases III était de 250mg. [...]
26/032014 Délai entre l’intervention et le début d’une chimiothérapie adjuvante : est-ce important ou non ? Cela dépend du type de tumeur ! De nombreux essais randomisés ont fait la preuve du bénéfice apporté par la chimiothérapie adjuvante pour les patientes porteuses d’un cancer du sein à un stade précoce. Mais, le cancer du sein est une entité très hétérogène ; certains [...]
26/032014 Risque d’invasion et CCIS diffus E. Guillot et al. se sont intéressés à identifier des facteurs prédictifs de carcinome invasif (micro-invasif ou invasif) et d’envahissement ganglionnaire chez des patients avec un diagnostic initial de carcinome in situ diffus. Dans une série rétrospective de janvier [...]
