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La question qui revient : faut-il associer une chimiothérapie à la radiothérapie néo adjuvante pour les sarcomes des tissus mous à haut risque de récidive ?
Les sarcomes de tissus mous de haut grade, de localisation profonde et de taille supérieure à 5 cm sont à haut risque de récidive à distance. L’étude de phase II RTOG 95-14 avait montré des résultats prometteurs en termes de survie sans récidive et de survie globale d’une association de radiothérapie et chimiothérapie (RTCT) préopératoire pour ces patients, mais au prix d’une toxicité majeure (97% toxicité de grade 3) ce qui n’a pas permis de poursuivre les investigations pour établir cette stratégie comme un standard.
Cette étude rétrospective porte sur 884 patients de la NCDB (National Cancer Database) avec des sarcomes des tissus mous à haut risque de récidive (taille >5cm et de grade 2-3). Parmi eux, 639 patients (72.3%) avaient reçu une RT seule […]