Immunothérapie (IT) en néoadjuvant : jusqu’à présent, les données reposaient essentiellement sur l’efficacité des anti-PD-1/PD-L1 en monothérapie ou combinés à la chimiothérapie. Le critère principal « d’efficacité » est classiquement post-opératoire, histologique : la réponse pathologique majeure (ou RPM= ≤ 10% de cellules tumorales viables sur la pièce chirurgicale). Utilisés en monothérapie néoadjuvante, anti-PD-1 et anti-PD-L1 ont permis d’obtenir des taux de RPM très variables entre 18 et 45%. En combinant IT et chimiothérapie, le taux de RPM semble meilleur (cf NADIM dédié aux stades IIIA).
L’essai publié ce mois-ci s’intéresse à la combinaison durvalumab (D)-radiothérapie stéréotaxique (RTS) en situation néoadjuvante de prise en charge de CBNPC de stades I à IIIA jugés résécables par un chirurgien thoracique, en se basant sur l’hypothèse d’un effet immunostimulateur […]
