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  • Article

  • Dr Lionel KARLIN


  • Onco-Hémato
    Myélome

Les effets du carfilzomib sur l’endothelium vasculaire, prédictifs de sa toxicité.

Le carfilzomib est un inhibiteur du protéasome de seconde génération, doté d’une action sélective et irréversible sur le protéasome. Suggéré plus puissant que le bortezomib, il s’en démarque également par la quasi-absence de toxicité neurologique périphérique. En revanche, il est à l’origine d’événements cardio-vasculaires aujourd’hui bien décris, représentés essentiellement par des hypertensions, des tableaux d’insuffisance cardiaque, parfois aussi par des manifestations thromboemboliques, et plus rarement des tableaux de microangiopathies thrombotiques.

Si les mécanismes à l’origine de cette toxicité ne sont pas complètement élucidés, des phénomènes de dysfonction de l’endothélium vasculaire sont aujourd’hui retenus. L’inhibition du protéasome, machinerie intracellulaire ubiquitaire, touche ainsi aussi bien les cellules endothéliales, et est responsable de […]

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