Les essais basés sur l’immunothérapie dans le mélanome ont montré une efficacité variable. La survenue d’effets secondaires immunologiques serait en faveur d’une réponse clinique. Le vitiligo, ou dépigmentation vitiligoide, est classiquement observé dans le mélanome, soit de façon spontanée soit suite à un traitement immunologique. Son incidence semble très variable selon les sources de données (2.8% dans une grande série prospective). Le vitiligo en stade métastatique serait associé à la régression tumorale et à une meilleure survie globale. En l’absence actuelle de biomarqueurs prédictifs de réponse aux immunothérapies, le vitiligo pourrait être un signe visuel de l’immunité anti-mélanome et de réponse au traitement.