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Risque thrombotique et Cancers _ Doit-on envisager un traitement anti-coagulant préventif chez certains patients ?
Le risque thrombotique des patients atteints de cancer est majoré et le bénéfice/risque de sa prophylaxie reste débattu. Deux études de phase III publiées dans le même numéro du NEJM ont évalué l’efficacité d’un anti-coagulant oral de type anti-Xa versus placebo dans cette indication chez des patients traités pour cancers et à risque de thrombotique selon le score de Khorana (score ≥ 2 sur un total de 6).
Dans l’essai CASSINI, 841 patients ambulatoires en cours de traitement anti-cancéreux ont été randomisés entre rivaroxaban 10 mg vs placebo pendant 6 mois. Les patients, d’âge moyen 63 ans, présentaient un cancer du pancréas (33%), œsogastrique (21%), pulmonaire (16%) ou […]
