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CARCINOME HÉPATOCÉLLULAIRE _ La déplétion en arginine, séduisante en théorie, ne fait pas ses preuves en phase III.
Les cellules tumorales du CHC sont souvent déficientes en argininosuccinate synthase (ASS) et utilisent ainsi préférentiellement l’arginine provenant du sang pour leur croissance et leur survie. La déplétion en arginine pourrait donc constituer une cible thérapeutique intéressante dans les CHC. L’ADI-PEG 20 (arginine deiminase combinée à du PEG) est une enzyme de dégradation de l’Arginine.
Dans cet essai international de phase III, 635 patients avec un CHC avancé, progressant ou intolérants après une 1ère ligne, ont été randomisés entre l’ADI-PEG20 18 mg/m2 hebdo par voie IM vs placebo. L’âge médian était de 62 ans, la […]
