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  • Pr Rosine GUIMBAUD

  • Digestif

Cancer Avancé de l’œsophage _ En deuxième ligne le pembrolizumab devient le standard.

Il n’y a pas de réel standard thérapeutique en 2ème ligne des cancers avancés de l’œsophage dont le pronostic reste très sombre. La place de l’immunothérapie est en cours d’avancée très remarquée pour ces tumeurs. L’étude internationale phase III KEYNOTE-181 a randomisé 628 patients avec un cancer avancé de l’œsophage (dont 401 C. épidermoïdes), progressif après une 1ère ligne, entre pembrolizumab et une mono-chimiothérapie (paclitaxel ou docetaxel ou irinotecan au choix de l’investigateur).

L’objectif primaire était triple : démontrer une amélioration de la survie globale chez :  Les patients avec tumeur de score CPS ≥10,  Les patients avec carcinome épidermoïde et  En population globale ITT.  L’étude est positive pour deux des co-objectifs primaires avec un […]

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