Une très belle session orale pour la cancérologie ORL !
Le BERIL gène…
2016 est l’année de l’immunothérapie. Elle devait renvoyer les inhibiteurs de tyrosine au grenier des espoirs déchus. Pourtant et pour la première fois, un inhibiteur de PI3 kinase a montré une efficacité supérieure au traitement conventionnel en deuxième ligne métastatique. Elle relance le débat sur la place des ITK dans cette situation.
06-Juin
L’étude BERIL-1 concerne des patients en deuxième ligne métastatique. Elle a comparé une association paclitaxel avec ou sans inhibiteur de PI3K (Buparlisip). Les principales toxicités du bras expérimental étaient les hyperglycémies et les neutropénies. Les médianes de SSP et de [...]
Cancer du nasopharynx en rechute et/ou métastatique : Gemcitabine – cisplatine un nouveau standard en 1ère ligne
Enfin une avancée dans le traitement de 1ere ligne des cancers du cavum récidivants ou métastatiques (R/M) !
06-Juin
Le standard est le classique PF. Il existe d’autres options de combinaisons, paclitaxel-carboplatine ou gemcitabine-platine (GP, GEMOX), qui ont montré leur efficacité en phase II mais qui n’ont jusque-là pas été comparées. Le large essai de phase III conduit par [...]
Traitements adjuvants dans les tumeurs de la cavité buccale : une étude multicentrique de 900 patients !
Les tumeurs de la cavité buccale voient leurs traitements complémentaires et leurs facteurs pronostiques affinés.
06-Juin
G. Laskar et al. (ASCO 2016, OS 6004) a présenté une grosse phase III dont le propos était de déterminer le meilleur traitement adjuvant après une exérèse curatrice de tumeur localement avancée de la cavité orale. 900 malades réséqués complètement [...]
La mort annoncée de l’induction ?
Résultats de l’étude française GORTEC 2007-02
06-Juin
Résultats d’une étude attendue depuis longtemps, présentés ce jour à l’oral par L. Geoffrois et al. (ASCO 2016, OS 6000). Cette étude majeure, de phase III randomisée, multicentrique, compare la chimiothérapie d’induction (TPF) suivie d’une radiothérapie plus cetuximab, à la [...]
GORTEC 2007-01 : promesse tenue…
Dimanche 5 juin avait lieu la session orale pour la cancérologie ORL, qui a donné lieu à des communications passionnantes et aux résultats parfois inattendus, nous obligeant à réinterroger ce que l’on tenait pour acquis.
06-Juin
J. Bourhis et al. (ASCO 2016, 0S 6003) a présenté les résultats du protocole GORTEC 2007-01. Il s’agissait, chez les malades porteurs d’une tumeur modérément avancée de la sphère ORL (T2-T4, N0, N1, N2a) d’étudier de manière randomisée l’addition de [...]
PACSA : pazopanib, un traitement prometteur dans les traitements des cancers des glandes salivaires
Interview du Pr Joel Guigay, Nice
06-Juin
Cancer du nasopharynx (NPC) localement avancés.
Après TPF, nimotuzumab-RT est mieux toléré et aussi efficace que RT-cisplatine : un nouveau standard ?
06-Juin
Nimotuzumab est un anti-EGFR monoclonal humanisé approuvé en Chine en combinaison avec RT. L’essai randomisé chinois rapporté en session orale comparait après induction par TPF, RT-nimo vs RCT avec cisplatine hebdomadaire, avec pour objectif principal l’étude de la toxicité cutanée [...]
Une boule de cristal, du marc de café ou une grenouille.
En 2015, au congrès de l’AACR, les anticorps anti PD-L1 ont fait une entrée très remarquée dans le monde de la cancérologie ORL. Pour la première fois, une molécule utilisée en deuxième ligne métastatique (nivolumab) montrait une augmentation de survie significative par rapport au traitement conventionnel. Outre son efficacité, le nivolumab se caractérise par un prix de vente élevé et peut-être excessif au regard du service médical rendu.
06-Juin
Le nivolumab est administré à la dose de 3mg/Kg de poids corporel toutes les deux semaines jusqu’à progression ou intolérance. Le coût d’un an de traitement pour un patient de 70 Kg est de 75 000 €. A ce jour [...]
Billet d’humeur : fondamentaux
Ce matin nous avons pris le bus pour aller au congrès. Chicago était sous le soleil, le bus était à l’heure. Tout était frais, propre, limpide. J’ai feuilleté le Clinical Oncologist Daily, journal papier glacé, gratuit, distribué en parallèle du congrès. On y voit des médecins jeunes et bronzés guérir des patients en bonne santé. Il y était aussi question de « Vectra 3 Multiplex Workstation as part of its phenoptics quantitative pathology » et de « PDX model system ». C’est à ce moment que quelque chose a cloché.
Il m’est devenu évident que l’écart entre ma pratique quotidienne et la cancérologie de pointe s’agrandissait. J’ai longtemps cru que venir à l’ASCO me permettait chaque année de combler cette faille. La faille est devenue, gorge et maintenant canyon. Sans [...]
Après une induction, quelle est la meilleure stratégie ?
Réponse avec l’étude du groupe Espagnol.
06-Juin
Cette étude de phase III multicentrique de non infériorité compare une induction (TPF) suivie d’une radiothérapie plus cetuximab vs radiothérapie plus cisplatine hautes doses. Les résultats sont intéressants. Tout [...]
Epargne cochléaire par RCMI : mythe ou réalité ?
C. Nutting et al. (ASCO 2016, OS 6006) ont présenté lors de la session orale les résultats de l’étude randomisée de radiothérapie post opératoire COSTAR, pour les patients opérés de cancer de la parotide.
06-Juin
La dose de radiothérapie était fixée à 60 Gy (exérèse R0) ou 65 Gy (exérèse R1). La randomisation dans cette série de 110 patients portait sur la technique d’irradiation (3 D n=54 ou IMRT n=56). Le critère de jugement principal [...]
Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.
