Tumeurs neuro-endocrines pancréatiques : et si la metformine avait son mot à dire ?
10-Oct
Des résultats récents ont montré que la metformine inhibe indirectement la croissance cellulaire en régulant négativement la voie mTOR (Rozencurt et al, Clin Cancer Res 2010). La metformine est également le médicament le plus largement prescrit dans le diabète de [...]
CCRM RAS Muté : impact du génotypage de la cyclineD1 sur la survie.
10-Oct
175 patients porteurs d’un CCRM KRAS (puis RAS) muté, en échec de chimiothérapie, ont été inclus dans cet essai de phase II et randomisés en 3 bras de traitement : NEXIRI (irinotecan +nexavar) vs irinotecan vs sorafenib. Un cross-over était [...]
De nouveaux biomarqueurs au banc d’essai dans les cancers colorectaux métastatiques
De nouveaux challengers dans la catégorie des biomarqueurs du cancer colorectal (CCR) ont été présentés en session orale. Il s’agissait de l’étude sur l’impact pronostique des altérations de ERBB2 dans le CCR localisé (Penault-Llorca et al, ESMO 2016, ABS 4590) dans PETACC 8 et du travail sur l’impact prédictif aux anti-EGGR de l’expression de miR31 (Laurent-Puig et al, ESMO 2016, Abs 4570) à travers FIRE3.
10-Oct
Concernant ERBB2, les altérations (mutations et amplification) ont été retrouvées (NGS, FISH) dans 3.9 % des 1795 échantillons analysés. La présence des altérations ERBB2 était plus fréquentes en cas de tumeurs RASWT (5.6 vs 2.4%). Concernant le pronostic, les patients [...] Synthèse vidéo de l’ESMO® 2016 par le Pr Julien Taieb
10-Oct
Cancer colorectal métastatique : le regorafenib remonte les lignes !
La deuxième ligne de traitement des cancers colorectaux s’est largement étoffée ces dernières années et les anti-angiogéniques ont confirmé leur efficacité associée à la chimiothérapie. Nous avons ainsi vu arriver le bevacizumab, l’aflibercept, et le ramucirumab.
10-Oct
Le regorafenib est in inhibiteur oral multicible de tyrosine kinase doté également d’une activité anti-angiogénique et indiqué dans le cancer colorectal métastatique après échec des traitements systémiques. Neil et al. ont testé l’association FOLFIRI-regorafenib en 2eme ligne dans le [...]
Macbeth : une phase II belle comme un opéra de Verdi !
La place du cetuximab en traitement de maintenance demeure largement sous-évaluée. A ce jour elle n’a été étudiée que dans les études de phase II COIN B et MACRO 2 (1). L’étude italienne MACBETH consistait à évaluer l’intérêt d’un traitement d’induction par FOLFOXIRI-cetuximab pendant 4 mois suivi d’une maintenance par bevacizumab ou cetuximab.
10-Oct
Les patients inclus devaient avoir des tumeurs RAS et BRAF sauvages. Le schéma FOLFOXIRI était modifié en association au cetuximab avec 130 mg/m² d’irinotécan et 2400 mg/m² de 5FUc. L’objectif principal était d’obtenir un taux de survie sans progression de [...]
Cancers colorectaux métastatiques : Etude CHARTA ou un mini TRIBE allemand ?
Après la publication de l’étude TRIBE montrant la supériorité du FOLFOXIRI-bevacizumab sur le FOLFIRI-bevacizumab, le groupe allemand AIO a monté une phase II randomisée comparant FOLFOX-bevacizumab versus FOLFOXIRI-bevacizumab . L’objectif principal était de démontrer un gain de PFS à 9 mois.
10-Oct
Dans les deux bras, la dose de 5FUc était de 3200 mg/m² (sans bolus associé) l’oxaliplatine à 85 mg/m² et le bevacizumab à 5 mg/kg tous les 15 jours, dans le bras FOLFOXIRI, l’irinotécan était administré à 165 mg/m². Au [...]
Cancers colorectaux métastatiques : La biologie moléculaire au service du chirurgien ?
Dans cette étude ancillaire de la phase II METHEP 2 (PRODIGE14-ACCORD21) l’ADN tumoral circulant et les cellules tumorales circulantes ont été analysés à la recherche de leur éventuelle valeur pronostique et prédictive d’une résection secondaire.
L’étude METHEP2 évaluait l’intérêt d’une tri- vs bi-chimiothérapie + thérapie ciblée selon le statut RAS chez des patients porteurs d’un CCR avec métastases hépatiques isolées, non prétraité, non résécables d’emblée. L’objectif principal était le taux de résection chirurgicale et s’est [...]
La chimiothérapie métronomique en maintenance dans le CCRM : un échec
10-Oct
La chimiothérapie métronomique consiste à administrer de petites doses de chimiothérapie en continu cette modalités d’utilisation étant en cours d’évaluation dans le cancer du sein. Elle pourrait favoriser l’effet antiangiogénique du bevacizumab et a donc été évaluée en traitement d’entretien [...]
Cancers du colon de stade III opérés : Existe-il des marqueurs prédictifs de rechute ?
Résultats complémentaires de l’étude PETACC 8
10-Oct
La recherche d’un biomarqueur fiable et à valeur pronostique dans le cancer colorectal représente un véritable graal. Plusieurs marqueurs pronostiques ont été identifiés notamment MSI, K-RAS, N-RAS et B-RAF. L’étude PETACC 8 (Taeib et al., Lancet Oncol, 2014) avait [...]
Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.
