Oncologie gériatrique : un rôle majeur à jouer pour le pharmacien
Le pharmacien a un rôle majeur à jouer en oncologie gériatrique puisque près d'un tiers des patients âgés atteints d’un cancer sont exposés à des interactions médicamenteuses sévères et à des prescriptions potentiellement inappropriées.

En raison de plusieurs comorbidités, la polymédication est fréquente chez les patients âgés et les interactions médicamenteuses sont inévitables. La prévalence et l’impact clinique des interactions médicamenteuses ont bien été étudiés chez les patients gériatriques. Cependant ces derniers ne sont [...]

Hormonothérapies orales chez la femme de plus de 60 ans : quels sont les déterminants d’adhérence ?
Une meilleure compréhension des facteurs associes à la non adhérence peut permettre aux pharmaciens de mettre en place des interventions efficaces.

Le tamoxifène, le raloxifène et les inhibiteurs d’aromatase (IA) réduisent le risque de développer un cancer du sein. L’objectif de cette étude était de décrire l’utilisation de ces médicaments, les taux d’adhérence et  les déterminants de l’adhérence chez les femmes [...]

ROSiA, ROSiA, ROSiAM…
Résultats d’efficacité et de safety mis à jour pour l’étude ROSiA du bévacizumab en front-line jusqu’à 24 mois dans le cancer de l’ovaire chez les patientes âgées comparées aux plus jeunes.

ROSiA Le critère principal de l’étude était la tolérance. Les critères secondaires incluaient la survie sans progression (PFS), le taux de réponse (ORR), la durée de la réponse, et la survie globale (OS). 1021 patientes ont été incluses dans cette étude [...]

PHEREXA : Cancer du sein HER2 positif, ajouter pertuzumab après progression sous trastuzumab
Maintenir et renforcer le blocage HER2 avec le trastuzumab et le pertuzumab associés à la capécitabine prolonge la survie mais pas la SSP.

Pherexa1 La notion de maintenir la pression anti-HER2, même à progression, en changeant la chimiothérapie associée est désormais un concept acquis, depuis la publication en 2009 de l’étude de von Minckwitz dans le JCO. L’année suivante en 2010, l’addition du pertuzumab [...]

Il n’y a vraiment, mais alors vraiment pas de place pour le docetaxel en traitement adjuvant des cancers de la prostate localisé à haut risque !
L’étude de phase III qui évaluait l’intérêt de l’administration du docetaxel en traitement adjuvant dans les cancers de la prostate localisé à haut risque de rechute est négative, avec même une tendance à une survie moins bonne en cas de chimiothérapie…

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Dans les cancers de la prostate localisés opérés, il n’y avait jusqu’à maintenant aucune place pour un traitement adjuvant, que ce soit une chimiothérapie ou une hormonothérapie. Néanmoins, compte tenu du haut risque de rechute en cas de tumeur pT3, [...]


Du palbociclib encore et encore…
C’était déjà l’actualité de l’ASCO® 2015 avec PALOMA-3 (bénéfice en PFS de l’association palbociclib-fulvestrant après progression sous hormonothérapie). On y retourne cette fois en 1ère ligne...

Palbociclib1
Le palbociclib est un inhibiteur sélectif CDK-4/6 (Cyclin Dependent Kinase) avec une action sur les phases G1-S du cycle cellulaire. Des données préclinique sont en faveur d’une activité antitumorale pour des lésions RH+ HER2-. L’essai de phase 3 PALOMA-2 comparait [...]

Comment diminuer les réhospitalisations des patients âgés sous chimiothérapies ?
Cibler nos interventions sur les patients atteints de comorbidités, avec un faible taux d’albumine et une faible clairance de la créatinine pourraient permettre de diminuer les réhospitalisations non programmées chez les patients âgés sous chimiothérapies.

Les patients âgés atteints de cancer courent un risque accru d’hospitalisations au cours de leurs chimiothérapies. L’objectif de cette étude était d’identifier les facteurs de risque d’hospitalisation non programmée chez les personnes âgées recevant une chimiothérapie. Il s’agit d’une étude [...]

Une progression radiologique sous anti-PD1 peut cacher en fait… une belle réponse tumorale
L’arrivée des immunothérapies a fait émerger le concept de pseudo-progression, à savoir une réponse tumorale scannographique précédée d’une progression. Cela concernerait près de la moitié des patients traités au delà de la progression chez les patients traités par nivolumab pour un cancer du rein.

L’arrivée de nouvelles classes thérapeutiques est souvent accompagnée de changement dans l’interprétation des réponses tumorales sur les examens d’imagerie classique. Cela avait déjà été le cas avec les anti-angiogéniques où des nécroses tumorales massives, signe d’efficacité incontestable du traitement, avaient [...]

Cabazitaxel 20 mg/m2 fait aussi bien que 25 mg/m2 avec une toxicité moindre dans les cancers de la prostate
L’étude de phase III comparant deux doses de cabazitaxel 20 vs 25 mg/m2 dans les cancers de la prostate métastatiques résistants à la castration n’a pas montré de différence significative en termes de survie globale mais un profil de tolérance meilleure sous 20 mg/m2

Dans cette étude de non-infériorité, l’objectif était d’évaluer deux schémas de doses du cabazitaxel devenu la 2ème chimiothérapie standard à utiliser chez les patients atteints d’un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration en progression (CPRCm) en post [...]


NEMO : Phase III positive dans le mélanome métastatique.
Encore des progrès thérapeutiques dans le mélanome métastatique, avec un mécanisme d’action et une voie d’administration différents de ceux des immunothérapies.

NEMO1
Le binimétinib est une thérapie ciblée orale inhibitrice de MEK. Des études antérieures ont montré que l’inhibition de MEK pouvait avoir un effet bénéfique dans le traitement des mélanomes métastatiques présentant une mutation NRAS activatrice, ce qui représente environ 20% [...]

Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.