Des explications au « chemobrain » !
Cette grande étude observationnelle confirme le lien entre déclin cognitif et chimiothérapie. Des étiologies possible : l’inflammation, une altération des neurotransmetteurs...

La détérioration cognitive chimio-induite ou « chemobrain » a été décrite chez des patientes traitées pour un cancer du sein (altération des fonctions exécutives, perte de mémoire, troubles de l’attention etc). L’objectif de cette large étude observationnelle, longitudinale était d’évaluer le « chemobrain » [...]

Acide zolédronique : il est temps de changer nos pratiques !
Toutes les études s’accordent à dire que l’acide zolédronique (ZA), injecté toutes les 12 semaines a la même efficacité et le même profile de sécurité que le ZA injecté toutes les 4 semaines. Cette étude le confirme encore, qu’attendons-nous pour modifier les pratiques ?

L’acide zolédronique est indiqué dans le traitement des cancers du sein et de la prostate métastasés ainsi que dans les myelomes multiples, à haut risque d’atteintes squelettiques (SRE). Le schéma thérapeutique recommandé pour réduire les douleurs osseuses et les SRE [...]

Afatinib versus erlotinib dans le cancer épidermoïde du poumon : qu’en pensent les patients ?
A qui de l’afatinib ou de l’erlotinib deviendra la tyrosine kinase de choix en seconde ligne de traitement du cancer du poumon épidermoïde ? L’étude LUX-Lung 8 a déjà apporté quelques éléments de réponse en faveur de l’afatinib. Pour une fois, le design de l’étude prend en compte l’avis du patient concernant sa qualité de vie et ses symptômes pendant le traitement. Un élément en plus pour sélectionner l'inhibiteur de tyrosine-kinase le plus adéquat.

L’erlotinib (E) est indiqué en monothérapie dans le traitement de maintenance des formes localement avancées ou métastatiques du cancer bronchique non à petites cellules chez les patients avec une maladie stable après 4 cycles d’une première ligne de chimiothérapie standard [...]

Bevacizumab dans le cancer de l’endomètre: un gain significatif en survie sans progression (essai MITO END-2)
Enfin des courbes qui se séparent dans le cancer de l’endomètre. Attention à la toxicité cardiovasculaire : risque de thromboses artérielles et veineuses !

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Le pronostic du cancer de l’endomètre avancé ou récidivant est très sombre et les thérapeutiques rapidement mise en échec. Des études préliminaires ont rapportées une amélioration du taux de réponse de 13 à 22% avec l’utilisation du bevacizumab, anti-VEGF. Cet [...]

L’anamoreline : un tournant dans la prise en charge de l’anorexie/cachexie !
L’anorexie/cachexie touche 70 % des patients atteints de cancer en stade avancé. Résultats : une dégradation de l’état de santé et une tolérance diminuée de la chimiothérapie. Au vue des résultats présentés, l’anamoreline (ANAM) ouvre une piste insoupçonnée et redonne un élan d’espoir dans la prise en charge des soins de support.

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Les symptômes de l’anorexie/cachexie se caractérisent par une diminution de l’appétit et de la prise alimentaire, une perte de poids et de la masse maigre, entrainant une dégradation de l’état de santé du patient. Pour rappel, l’anamoreline HCl (ANAM) est [...]

Pour la première fois dans le cancer du rein, la combinaison de deux TKI semblent avoir une tolérance acceptable et une efficacité prometteuse !!
Comparaison en 2ème ligne de traitement dans les cancers du rein métastatiques de l’association lenvatinib + everolimus aux monothérapies par everolimus et lenvatinib : résultats de la phase II

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Les combinaisons de 2 inhibiteurs de tyrosine-kinase se sont révélées jusqu’à peu de temps compliquées en raison d’une toxicité en générale importante, notamment dans les cancers du rein. Mais les résultats de cette phase II présentés par Robert Motzer cette [...]

Bevacizumab et docetaxel en 2ème ligne : pourquoi pas ?
Après échec de la thérapeutique de première ligne, il est possible d'utiliser l'association docetaxel / bevacizumab en deuxième ligne de traitement du cancer bronchique non à petites cellules.

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Pour les cancers bronchiques non à petites cellules non épidermoïde au stade avancé, l’utilisation de l’association bevacizumab + sels de platine a été validée, mais il n’y a pas de preuve de l’intérêt de la poursuite du bevacizumab après progression. Takeda [...]

T-DM1 en traitement adjuvant du cancer du sein HER2 positif et hormono positif
L’anticorps conjugué permet d’obtenir des taux de réponse pathologique complète jamais atteints avec le trastuzumab et l’hormonothérapie.

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L’objectif de cette étude ADAPT HER2+/HR+ (Harbeck et al.)était de déterminer l’efficacité du T-DM1 en traitement adjuvant d’un cancer du sein HER2 positif et hormonopositif. Trois bras ont été considérés : un bras de référence dans lequel les patientes recevaient le [...]


Étude MARIANNE : Pas de changement de pratiques en traitement de première ligne du cancer du sein métastatique HER2 positif
L’association chimiothérapie + trastuzumab + pertuzumab reste le traitement standard en première ligne dans l’attente de futurs résultats.

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L’étude Marianne a randomisé en trois bras des patientes présentant un cancer du sein HER2 positif métastatique n’ayant pas reçu de traitement antérieur au stade métastatique de la maladie. Dans le bras de référence, les 365 patientes recevaient le trastuzumab [...]

Eribuline en 2ème ligne dans les carcinomes urothéliaux métastatiques : des résultats prometteurs en phase II
Il y a encore une place pour les cytotoxiques dans les carcinomes urothéliaux en progression après sels de platine ! La preuve avec l’eribuline.

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L’eribuline (Halaven®) est un poison du fuseau dérivé d’une éponge marine (Halichondria okadai) qui possède une AMM depuis 2011 dans les cancers du sein métastatiques après échec d’une première ligne. Les résultats de la phase I ayant montré des réponses [...]

Trebananib dans le cancer de l’ovaire, finalement pas de gain en survie globale
Les résultats de l’essai TRINOVA-1 dans le cancer de l’ovaire récidivant étaient très attendus après la publication de données significatives en PFS du trebananib (Monk et al, Lancet Oncol 2014;15:799). Cette communication ne rapporte pas d’amélioration de la survie globale hormis chez les patientes avec de l’ascite.

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Le trebananib est un anti-angiogénique inhibiteur de l’angiopoiétine 1 et 2 ciblant le récepteur Tie2. Cet essai de phase III multicentrique, randomisé, en double aveugle, a inclus 919 patientes avec un cancer de l’ovaire épithélial récidivant platine intermédiaire ou résistant. [...]

Actualisation des résultats des études de phase I de l’anti-PD-L1 atezolizumab et du pembrolizumab dans les carcinomes urothéliaux
L’efficacité des immunothérapies ciblant PD-1 et PD-L1 se confirme mais toujours pas de biomarqueurs pertinents pour distinguer les patients qui pourraient en bénéficier…

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La session orale des tumeurs urologiques hors prostate a été l’occasion de présenter les résultats mis à jour des 2 études de phase I qui avaient évalué l’atezolizumab (anticorps anti-PD-L1, ou MPDL3280A) et le pembrolizumab (anticorps anti-PD-1, ou MK3475) dans [...]

Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.