Le nivolumab des la première ligne : résultats séduisants, et une confirmation du rôle du statut PD-L1.
L’immunothérapie se développe tous azimuts et arrive en monothérapie des la première ligne. Les données disponibles en première ligne avec le nivolumab (anticorps monoclonal anti PD-1) ont été montrées par Gettinger S. et al. (Abs 8024).

Dia Abs 8024 Elles confirment que le statut PL-L1 est corrélé à la réponsemais de façon moins évidente à la survie. Les patients CBNPC, épidermoïdes et non épidermoïdes, chimio-naïfs, étaient inclus dans cet essai.   Le statut PD-L1 était considéré positif si plus [...]

L’immunothérapie dès la premier ligne : résultats d’une phase I avec le MK-3475
L’immunothérapie suscite de grands espoirs dans le cancer bronchique métastatique, qu’il s’agisse de la voie du CTLA4 ou de celle de PD-1. Cette dernière est actuellement la plus étudiée et ne nombreuses firmes développent des anticorps monoclonaux pour cibler soit le récepteur (PD-1) soit son ligand (PD-L1) et ainsi bloquer ce frein de la réaction immunitaire anti tumorale. Les premiers résultats présentés avec cette voie de traitement semblaient très encourageants mais ne concernaient que des patients prétraités par chimiothérapie.

Les premiers résultats présentés avec cette voie de traitement semblaient très encourageants mais ne concernaient que des patients prétraités par chimiothérapie.   L’efficacité de ces traitements semblait liée à l’expression du ligand PDL1 au niveau tumoral, évaluée en immunohistochimie. L’étude [...]


L’immunothérapie au secours des TKI de l’EGFR au moment de la progression chez les patients EGFR mutés
Le développement de l’immunothérapie concerne également les patients EGFR mutés, notamment au moment de la progression sous TKI de l’EGFR. En effet, certaines données précliniques laissent penser que l’activation de PD-L1 pourrait être liée à la voie de l’EGFR

Rivzi NA et al. (Abs 8022) ont ainsi rapporté les résultats intérimaires d’une phase I évaluant l’association nivolumab 3mg/kg Q2W à erlotinib 150 mg/j PO chez des patients de stades IIIB/IV chimio-naïfs et EGFR mutés ayant progressé sous TKI ou [...]

Le MK-3475 semble efficace en monothérapie chez les patients ayant un CBNPC métastatique prétraité
Outre le Nivolumab, d’autres molécules sont également bien avancées dans leur développement en oncologie thoracique, telles que le MK-3475 (MSD). Il s’agit d’un anticorps monoclonal humanisé hautement spécifique de PD-1, bloquant l’interaction avec ses ligands PD-L1 et PD-L2.

Dia-8020
Les premiers résultats présentés avec cette molécule semblent intéressants, notamment concernant les patients prétraités par chimiothérapie. Garon et al. (Abs 8020) rapportent les résultats de plus de 200 patients en « x »ième ligne thérapeutique, traités par MK-3475 10 mg/kg toutes les [...]

LY2835219, un inhibiteur sélectif de CDK4/6 chez les patients avec un CBNPC
Il existe une interaction létale synthétique entre les gènes ras et celui des cdk. Des données in vitro suggèrent une efficacité des inhibiteurs de CDK4/6 sur des modèles de xénogreffes de cancer du poumon et en particulier kras mutés

Une étude de phase I a testé un nouvel inhibiteur de CDK4/6 dans plusieurs cancers solides ; les données chez 49 patients ayant un CBNPC (19 Kras sauvages, 26 Kras mutés et 4 de statut inconnu) lourdement traités (en médiane 4 lignes) [...]

ARCHER 1009, une étude négative pour le dacomitinib
Le dacomitinib est un nouvel inhibiteur irréversible d’EGFR, également actif sur HER2 et HER4. Dans une étude de phase II, le dacomitinib semblait apporter un bénéfice de survie sans progression par rapport à l’erlotinib dans les CBNPC de stade IV au-delà de la 1ère ligne, notamment chez les patients sans mutation KRAS.

Dia Abs 8018
L’étude ARCHER 1009 est une étude de phase III visant à confirmer ces résultats, ayant inclus des patients avec CBNPC stade IV, non sélectionnés sur une mutation, ayant reçu 1 ou 2 chimiothérapie(s) antérieure(s).   Les 878 patients inclus étaient [...]

Attention : ceci est un compte-rendu et/ou résumé des communications de congrès dont l'objectif est de fournir des informations sur l'état actuel de la recherche ; ainsi, les données présentées sont susceptibles de ne pas être validées par les autorités françaises et ne doivent donc pas être mises en pratique. Ce CR a été réalisé sous la seule responsabilité du coordinateur, des auteurs et du directeur de la publication qui sont garants de l’objectivité de cette publication.